• nátha
    • A vírus, amit a kisgyerekes szülőknek fontos ismerniük

      A vírus, amit a kisgyerekes szülőknek fontos ismerniük

    • Nátha, megfázás: mikor forduljunk orvoshoz?

      Nátha, megfázás: mikor forduljunk orvoshoz?

    • A tüdőgyógyász szerint a náthának is lehetnek szövődményei

      A tüdőgyógyász szerint a náthának is lehetnek szövődményei

  • melanóma
    • Ismeri a melanoma 15 rizikófaktorát?

      Ismeri a melanoma 15 rizikófaktorát?

    • A mesterséges intelligencia az anyajegyszűrésben

      A mesterséges intelligencia az anyajegyszűrésben

    • Segítenek a szűrőkampányok a melanoma felismerésében

      Segítenek a szűrőkampányok a melanoma felismerésében

  • egynapos sebészet
    • Két és félszer több az egynapos műtét a győri Petz-kórházban

      Két és félszer több az egynapos műtét a győri Petz-kórházban

    • Egynapos ellátási egységet adtak át a pécsi szívcentrumban

      Egynapos ellátási egységet adtak át a pécsi szívcentrumban

    • Egy területen jó teljesítményt nyújt az egészségügy

      Egy területen jó teljesítményt nyújt az egészségügy

Tisztelt Szakorvos!

Ezen a portálon keresek megoldást problémámra, mert a gyakorlatban nem sikerült még megoldanom. Anyukám 75 éves, kb. 2 hónapja elkapta nagyon erős nyálkás hasmenés székletinkontinenciával kísérve, amilyenről azelőt még csak nem is hallott. Volt kemény diétája...

... hylak csepp, smecta, endiex tabletta, alig történt változás. Nagy sokára (hála a csodás EÜ-nek) eljutottam vele fertőző-osztályra, kivizsgálások után minden lelet negatív. További lépésként béltükrözésre ment. Ott kiderült divertikulózis, vagyis akut divertikulitisz. 1 hét suprax, entizol, majd kezdett rendeződni a dolog. A diétát továbbra is folytatta, majd 2 hét nyugalom után újra jelentkeztek az akut tünetek. A kezelőorvos újból felírta a gyógyszereket, de megemlítette,a kórházi kezelés jobb lenne. Anyukám pár napos javulás után véres széklet és vizelet, továbbá erős hasi és gyomorgörcsökkel kórházba került. Ott továbbra is csak napi pár szem tablettával kezelik, állapota szemre jobb, de a véres-nyálkás széklete még megvan,
de már diétát sem írtak ki neki. Állítólag nem kell.
Namármost a gasztroenterológus és a sebész (a kórházon kívüli) egymástól függetlenül CT-t, antibiotikumos infúziót, hosszú! diétát javasoltak, s én is ezt olvastam ki az internetről. Attól félek, hogy anyukámat ott bent még jobban "elcseszik". Tanácstalan vagyok, mert ha haza is engedik, nincs kikezelve, csak javult az állapota. Ha újra visszaesik, már nem tudom hova vigyem. Esetleg másik osztályra, másik kórházba...
Arra kérném, hogy írja meg nekem saját tapasztalatból:
Hogyan is kell tulajdonképpen kezelni a divertikulitiszt és a visszatérő divertikulitiszt?
Kinek van igaza? Elég-e a tabletta visszaesés után?
Továbbá szeretném, ha pontos leírást adna a divertikulitiszes diétáról, mert az interneten elég keveset találok róla. Inkább a divertikulózisos diétával foglakozik, ami ugye más. Említi az almát, banánt, répát, burgonyát, kamillateát, körömvirágteát, de nem tér ki a kenyérre, kiflire, lisztes ételekre, rizs sem szerepel benne, ezt lehet-e egyáltalán? Tejtermékeket lehet-e, milyen ajánlott?
Kimerítő válaszát előre is köszönöm, tisztelettel:
Egy aggódó gyermek.


VÁLASZ


Elöljáróban jegyzem meg, hogy édesanyja panaszai nem felelnek meg a divertikulitis tüneteinek. Orvosa nagyon helyesen járt el, amikor a fertőző osztályt is igénybe vette a panasz kivizsgálása érdekében. Sajnos nem derül ki, hogy az említett béltükrözésen kívül milyen vizsgálatokat végeztek. Az is kérdéses számomra, hogy az egész vastagbelet át tudták-e tekinteni, biztos-e, hogy a véres –nyákos széklet a vastagbélből származott-e? A divertikulitisz diagnózisához hozzá tartozik a fizikális lelet, ugyanis gyakran lázzal jár, a vastagbél gyulladt szakaszának fájdalma, vizsgálat során nyomásérzékenysége is jellemző, hasi ultrahangos vizsgálat során a gyulladt bélszakasz általában felismerhető, a vérzés – ha vérzéshez vezet – rendszerint meglehetősen nagy mennyiségű, friss vért tartalmaz és nem szokott nyálkás lenni. A divertikulózis, ami a felnőtt lakosság közel felét érinti, nem azonos a divertukulitiusszel, vagyis a gyulladással. Gyulladás esetében emelkedett fehérvérsejt szám, és más gyulladásos laborleletek emelkedése is be szokott következtetni. Az édesanyja esetében is alkalmazott antibiotikus kezelés hatására a divertikulitisz az esetek messze túlnyomó többségében meg szokott szűnni és rövid időn belül nemigen ismétlődik. Azt nem gondolom, hogy édesanyja kezelését „elcseszik". Az lehet, hogy tévednek, nem ismerik fel azt a betegséget, amivel orvoshoz fordultak. A divertikulózis olyan állapot, amiből nem lehet az egyént kikezelni, gyógyítani csak az érintett bélszakasz eltávolításával lehet. Ennek szükségessége csak ritkán merül fel. Azt gondolom, hogy édesanyja panaszait, tüneteit nem a divertikulózis okozza, hanem valamilyen más, akár a vékonybél megbetegedése (pl. az u.n.invagináció) esetleg gyógyszer mellékhatás, táplálkozási ártalom okozza. Ez jelentkezhet periodikusan is. A divertikulitisz, tehát a gyulladás diétás kezelése gyakorlatilag a koplalást jelenti, a divertikulózis diétája pedig a fűszeres ételek kerülését és rostban dús táplálkozást, könnyű székletet jelenti. Az interneten való tájékozódás nem minden esetben hasznos és az ott található ajánlások akár károsak is lehetnek. Remélem, hogy válaszom „kimerítő" volt. Ha mégsem, tegye fel további kérdéseit.

Lapszemle

Legolvasottabb cikkeink